Долговременный уход: забота плюс инновации
В рамках проекта «Старшее поколение» национального проекта «Демография» в Татарстане с 2019 года началось внедрение системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами.
В рамках проекта «Старшее поколение» национального проекта «Демография» в Татарстане с 2019 года началось внедрение системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами. На сегодняшний день применяется во всех муниципальных районах РТ. В прошлом году услуги в рамках СДУ получали 5 тысяч граждан.
На надомном социальном обслуживании в Высокогорском КЦСОН состоят 343 человека, из них 137 обслуживаются по системе долговременного ухода. Этим заняты все 57 соцработников учреждения. По словам завотделением Дианы Гайнуллиной, средний возраст получателей социальных услуг – 70 лет. По первому уровню нуждаемости обслуживаются 82 человека, по второму 40, по третьему 15 – это самые тяжелые подопечные учреждения, им необходима разноплановая помощь и поддержка. Например, 82-летняя Аклима Зарипова из деревни Айбаш стала лежачей больной после инсульта. Соцработник Гульзида Бареева кормила ее с ложки, переворачивала, мыла, переодевала, готовила и стирала.
Ей очень помогли занятия в созданной на базе КЦСОН «Школе ухода», которые прошли все соцработники, а Гульзида закончила еще и курсы сиделок. Она использовала в работе с бабулей пояса для перемещения, скользящие простыни: эти и другие технические средства реабилитации появились в учреждении, когда приступили к внедрению системы долговременного ухода. Соцработник научилась правильно позиционировать свою подопечную, делать ей массаж, выполняли самые простые физические упражнения. Все это дало ощутимые результаты: пенсионерка уже сама держит ложку, сидит и даже приподнимается. Пока у нее 3 группа нуждаемости, но судя по динамике, скоро ее перетипизируют на вторую.
Другая обслуживаемая КЦСОН 90-летняя Таскира Валиуллина из деревни Мемдель по неосторожности обожглась кипятком.
Долго лежала в больнице, потом обходиться без посторонней помощи уже не могла. Муж и дети у нее умерли. За бабушкой стала ухаживать соцработник Замзамия Гумерова. Она обрабатывала ожоги, переворачивала, кормила, готовила. Хороший уход сделал свое дело: Таскира апа начала потихоньку передвигаться по дому с помощью ходунков, сама кушает, расчесывается. Но одеваться пока ей по-прежнему помогает соцработник, она же ее моет, готовит, убирает в доме. Сейчас у бабули уже 2 уровень нуждаемости вместо третьего.
50-летний Фанис Гарифуллин стал полностью лежачим инвалидом после инсульта. За ним долго ухаживала жена, но денег катастрофически не хватало, и ей пришлось выйти на работу. Сейчас в ее отсутствие Фаниса обслуживает соцработник Ольга Набиуллина. Обе прошли обучение в «Школе ухода», где научились всему, что может понадобиться в работе с таким тяжелым больным. В том числе, узнали, какие ТСР могут пригодиться и как их использовать. С мужчиной много занимаются на вертикализаторе, на различных тренажерах. Он стал лучше разговаривать, теперь оптимистичнее смотрит на жизнь, твердо нацелен продолжать свою реабилитацию.
По словам Дианы Гайнуллиной, все соцработники периодически обучаются в «Школе ухода». Занятия по различным направлениям для них здесь ведет медсестра центра Зельфира Зиннатова. По мере необходимости приглашают родственников, проводят и выездные мероприятия прямо у постели инвалидов, где максимально наглядно показывают, как можно улучшить уход за ними. И эта работа дает ощутимые плоды. Взять хотя бы 36-летнюю Сирину Мустафину из села Высокая Гора. После инсульта эта молодая женщина впала в кому, потом ее парализовало. Соцработник Назия Сибгатуллина помогала во всем: Сирина не могла совсем ничего делать самостоятельно. Соцработник занималась с ней ЛФК, делала массаж, использовала различные тренажеры. Не раз и не два специалисты КЦСОН под руководством Зельфиры Зиннатовой выезжали к Сирине на дом, обучали соцработника конкретным приемам ухода за лежачими больными. Улучшения состояния здоровья поистине поразительные: Сирина сама кушает, вместе с соцработником готовит, с ходунками вместе со своей помощницей выходит на прогулки. В реабилитационном центре «Идель» пристрастилась к рисованию. Работы замечательные: на них любовались и участники коллегии Министерства труда, занятости и социальной защиты РТ, которая состоялась в январе.
На надомном обслуживании в Азнакаевском КЦСОН состоят 332 человека, из них со 138 работают по системе долговременного ухода. Такие подопечные есть у каждого из 57 соцработников. 84 человека обслуживают по первому уровню нуждаемости, 38 по второму и 17 по третьему. «В 2020 году мы получили реабилитационное оборудование для «Школы ухода»: скользящие простыни, ходунки, многофункциональную кровать, пояса для перемещения, санитарный стул, манекен для отработки навыков обслуживания тяжелых больных, – рассказывает замдиректора КЦСОН Регина Ахмадишина. – ТСР были закуплены на 110 тысяч рублей. Все это очень помогло нам поднять работу с лежачими обслуживаемыми на новый уровень». Занятия в «Школе» ведут специалист по соцработе центра Анна Галиева и врач местной поликлиники Роберт Кагарманов. Они проходят 3 раза в неделю: по вторникам индивидуальные с выездом на дом к подопечным, в среду занимаются с соцработниками, в четверг – с родственниками соцобслуживаемых. Одна из получателей социальных услуг центра – 50-летняя Луиза Салихова даже в страшном сне не могла предположить, что все это когда-нибудь ей понадобится. Но после падения с высоты здоровая и активная женщина в одночасье стала лежачим инвалидом. Луиза – человек одинокий, поэтому после выписки из больницы к ней начал приходить соцработник. Она готовила, убирала, кормила и мыла свою подопечную. Луиза могла только сидеть, даже чтобы поесть, ей была нужна помощь. На ногах у нее были аппараты Илизарова, самостоятельно передвигаться не могла. Соцработник Гузель Хамидуллина регулярно занималась с ней ЛФК, делала растирания. Всему этому ее научили в «Школе ухода». Дополнительно в ходе выездного занятия обучили, как изменить пространство дома подопечной: убрали ковры, высокие порожки. По словам заведующей надомным отделением Гульфии Муксиновой, сотрудники КЦСОН были в постоянном контакте с лечащим врачом Луизы, который посещал ее раз в месяц и делал назначения. Сейчас, спустя полтора года, женщина уже передвигается по дому самостоятельно, даже без ходунков, с помощью соцработника совершает прогулки на свежем воздухе. Сама готовит, убирает, пристрастилась к вязанию. Сейчас у нее нулевой уровень нуждаемости, и соцработник теперь навещает ее не каждый день, а два раза в неделю: приносит продукты, лекарства и делает по необходимости уборку.
С 84-летней Лидией Воробьевой из Азнакаево тоже случилось несчастье: упала дома и сломала шейку бедра. Живет она одна, родственников нет. После операции оказалась прикована к постели. Соцработник Гульнара Садикова обслуживала ее по 2 группе нуждаемости. Социально-реабилитационные мероприятия и особенно посильная гимнастика оказались очень полезны: сейчас бабушка передвигается по дому без поддержки, у нее нулевой уровень нуждаемости! Другую подопечную КЦСОН – 93-летнюю Миннегаян Аминову из поселка Манауз приняли на обслуживание по просьбе ее дочери Розы. Бабуля – труженица тыла, вдова участника Великой Отечественной войны – перенесла инсульт, с тех пор полностью лежачая, инвалид 1 группы. Ее дочь сама уже пенсионерка, ухаживать за матерью не позволяет здоровье. К долгожительнице стала приходить соцработник Айгуль Шарипова. В «Школе ухода» Роза и Айгуль научились, например, правильно позиционировать бабушку, менять ей постельное белье с использованием скользящей простыни. Соцработник большое внимание уделяет развитию мелкой моторики рук своей подопечной: под ее руководством Миннегаян апа перебирает крупы, рисует, раскрашивает. Занятия ей очень нравятся. Бабуля уже самостоятельно кушает, начала лучше общаться, стала более жизнерадостной.
– Социально-реабилита¬ци¬он¬ные мероприятия – это одна из ежедневных услуг, которую в рамках социального пакета наши соцработники оказывают подопечным на дому, включенным в систему долговременного ухода в рамках пилотного проекта национального проекта «Демография», – говорит директор Заинского КЦСОН «Радость» Людмила Симонова. – Основным их видом стали социально-средовые реабилитационные и физкультурно-оздоровительные занятия. Особой популярностью пользуются гимнастика и массаж. Они помогают пожилым людям и инвалидам частично восстановить свои двигательные возможности, улучшить физические качества и интеллектуальные способности, повысить функциональное состояние организма, мобилизовать адаптационные резервы.
Взять хотя бы Николая Коношенко и Евдокию Меретякову – оба стали получателями социальных услуг в рамках системы долговременного ухода после перенесенного инсульта. Оба не вставали с постели, требовались постоянный уход и помощь в выполнении самых простых манипуляций в самообслуживании. «Николай Николаевич с первых дней заявил о своем намерении встать на ноги. Труженик тыла, испытавший все тяготы военного детства, не привык сдаваться, поэтому с энтузиазмом выполняет все рекомендации врачей и вместе со своим соцработником Эльвирой Замалетдиновой ежедневно делает зарядку и легкий массаж, – рассказывает заведующая надомным отделением центра Елена Горшенина. – Сначала он научился вставать с постели с опорой на ходунки, потом стал самостоятельно без поддержки стоять возле кровати, опираясь только на трость. А сегодня уже делает уверенные шаги по квартире. Николай Николаевич так вдохновился своими успехами, что летом планирует выйти на улицу и совершать прогулки возле дома. Состояние Евдокии Федоровны было более тяжелым: полностью обездвижена и лишена речи. Ее восстановление началось с усаживания с опорой в кровати. Это помогло избежать образования пролежней. Вместе со своим социальным работником Региной Тазовой они ежедневно делают пальчиковую гимнастику, растирают конечности, разговаривают: соцработник говорит, а Евдокия Федоровна отвечает ей жестами, мимикой, движениями головы. Для пожилой женщины это большой труд. Но он дает свои результаты: наша обслуживаемая научилась некоторое время сидеть без опоры, стала спокойнее, улучшился сон, а самое главное – к ней возвращается речь. Она уже произносит десять слов. – А это существенный шаг вперед».
Другая подопечная центра «Радость» Варвара Глухова, труженица тыла, стала инвалидом после того, как с ней дважды приключилось несчастье: в течение года у нее были переломы шейки бедра на обеих ногах. Все это время она жила у дочери в соседнем городе. Сложные операции, длительное восстановление не сломили дух ветерана. Пожилая женщина решила во что бы то ни стало встать на ноги. Благодаря упорным занятиям мало-помалу начала передвигаться с ходунками. Варваре Павловне очень хотелось вернуться в родной Заинск, в свой дом. Родственники, конечно, переживали, как она сможет самостоятельно обходиться в быту. Дочь обратилась за помощью в КЦСОН «Радость». «После определения уровня нуждаемости в посторонней помощи мы рассказали Варваре Павловне и ее близким, что пожилая женщина может получать услуги, входящие в социальный пакет системы долговременного ухода, – говорит Елена Горшенина. – Квалифицированный уход, систематическое наблюдение за общим состоянием здоровья, посильная физическая нагрузка в рамках социально-реабилитационных мероприятий помогли Варваре Павловне осуществить заветное желание – отправиться на прогулку. В тот момент, когда она в один из погожих дней в сопровождении своего соцработника Виктории Гафиатуллиной вышла из подъезда, где ее восторженными возгласами встретили соседки, радости не было предела!» Теперь бабуля ждет лета, чтобы бывать на свежем воздухе каждый день.
Ирина ЧУДНОВСКАЯ
Последние новости
Путин обсудил новые инициативы в области управления
Президент России предложил ряд мер для улучшения работы государственных структур.
Путин назначил временного главу Республики Коми
Президент России сделал предложение экс-губернатору ЕАО Ростиславу Гольдштейну.
Интеллектуальные игры и акции в Казани ко Дню Конституции
В Казанском Кремле прошли мероприятия, посвященные гражданственности и правам человека.
Частотный преобразователь
Подбираем решения под ваши задачи с учётом особенностей оборудования и требований
Здесь вы найдете свежие и актуальные новости в Новошахтинске, охватывающие все важные события в городе