Анализы на аллергены: показания к назначению, особенности проведения и расшифровка результатов
Аллергики вынуждены соблюдать очень осторожный образ жизни, избегая определенных продуктов, медикаментов и проводя меньше времени на улице в период цветения. Кроме того, они также меняют постельное белье несколько раз в неделю, избегают контактов с животными и многими другими вещами.
Тем не менее, многие люди заявляют, что не знают, на что у них аллергия. Это объясняется тем, что мы каждый день сталкиваемся с сотнями веществ, и самостоятельно выяснить, что именно вызвало сыпь или аллергический ринит, очень сложно. Чтобы найти конкретные аллергены, необходимо пройти анализы.
Аллергия - это расстройство иммунной системы, при котором последняя начинает агрессивно реагировать на вполне безвредные вещества. Оно может появиться в любой момент и не иметь никаких явных признаков. Более того, отсутствие реакции на определенный продукт или субстанцию в прошлом не гарантирует их отсутствия в будущем.
Аллергические реакции могут происходить различными способами, проявляясь в сыпи, зуде, отеках, конъюнктивитах, кашле и насморке. В более тяжелых случаях они могут вызывать отек дыхательных путей и анафилактический шок. Поэтому явиться к врачу и выяснить причину аллергической реакции представляется жизненно важным.
Для выявления аллергии врачи необходимым шагом назначают общий клинический анализ крови.
Важно помнить, что для подготовки к анализу необходимо не есть за 12 часов до его сдачи и сдавать кровь утром натощак.
Такой анализ направлен на подсчет эозинофилов - особой разновидности клеток, которые в норме не превышают 5%. Высокое содержание эозинофилов может указывать на аллергию, но также это может быть связано с паразитарными поражениями.
Поэтому при подозрении на аллергию врач может назначить анализ на выявление паразитов. Если паразитов не обнаружено, то методом исключения появляется предположение больного на аллергию.
В таком случае врач может дать направление на иммуноглобулин Е.
Антитела, которые обезвреживают чужеродные клетки, называются иммуноглобулинами. Они являются солдатами нашей защитной системы, но могут порой оборачиваться против нас. Чтобы проверить, не произошла ли это с вами, необходимо сделать анализ на общий уровень иммуноглобулина Е. При подготовке к обследованию нужно избегать физических нагрузок, перегревания и стрессов за 3 дня до анализа, а также не употреблять алкоголь. Приблизительно за 12 часов до анализа нельзя есть и не рекомендуется курить.
Уровень иммуноглобулина Е в крови обычно очень невысокий и меняется с возрастом. Норма уровня этого иммуноглобулина зависит от категории пациента и приведена ниже:
- Новорожденные (до 2 лет) — 0–64 мМЕ/мл.
- Дети от 2 до 14 лет — 0–150 мМЕ/мл.
- Дети старше 14 лет — 0–123 мМЕ/мл.
- Взрослые до 60 лет — 0–113 мМЕ/мл.
- Взрослые старше 60 лет — 0–114 мМЕ/мл.
Если уровень иммуноглобулина Е слишком высок для возрастной категории пациента, это может свидетельствовать о протекании аллергической реакции в его организме. Более высокое значение этого показателя указывает на большее количество контактов с аллергеном.
Анализ крови может помочь выявить аллергию и дать точную информацию о заболевании. Для обнаружения специфических иммуноглобулинов G и E необходимо правильно подготовиться к сдаче крови. Правила подготовки такие же, как и для анализа на общий иммуноглобулин. Однако, само исследование проводится иначе. Кровь разделяется на маленькие порции и смешивается с различными аллергенами. Эти аллергены включают в себя компоненты пыльцы растений, споры плесени, шерсть и перья домашних животных, разные пищевые продукты и химические вещества. Общее количество аллергенов, по которым проводится анализ, может достигать до 190. Затем требуется исследовать образцы крови и вычислить иммунный ответ. Чем выше ответ, тем более опасен для вас определенный продукт или вещество. Реакция может быть низкой, средней или высокой. Если ответ низкий, то вещество считается безопасным. Если ответ средний, то вам следует избегать вещества или не употреблять его в виде пищевых продуктов. Если ответ высокий, то это означает, что именно этот продукт вызывает аллергическую реакцию, и контакты с ним нужно полностью исключить.
При получении результатов тестирования на аллергены, вы увидите большую таблицу, где будут указаны вещества, вызывающие опасную реакцию в вашем организме. Это позволит вам самостоятельно определить, какие пищевые продукты для вас наиболее опасны. Например, среди таких продуктов чаще всего вызывают аллергию орехи, арахис (который, на самом деле, относится к бобовым), красные ягоды, курица, яйца, морепродукты и сыр.
Диагностика аллергии – задача не из легких, но кожные аллергопробы являются одним из самых наглядных способов определения аллергена. Специалист наносит на кожу руки маленькие царапины при помощи специального инструмента, после чего наносит на них препарат из панели возможного аллергена. Реакция может проявиться уже через 20 минут, если на месте царапины появились покраснение или отек, значит, это вещество является аллергеном, если реакции нет – опасаться нечего.
Необходимо учитывать некоторые недостатки данного метода. Во-первых, имеется и небольшой риск ложноположительных и ложноотрицательных результатов. Во-вторых, количество возможных аллергенов огромно, но их в лабораторной диагностике группируют в так называемые панели. Кроме того, одним из недостатков данного метода является возможность сделать лишь 10-15 проб за раз. Однако, кожные аллергопробы остаются одним из наиболее эффективных способов диагностики аллергии.
Аллергические реакции были описаны ещё в Древнем Египте, но эти не приятные реакции организма всё ещё вызывают много вопросов у врачей и пациентов. Одной из самых сложных задач в аллергии является установление того, что конкретно вызывает реакцию у конкретного человека. Сотни веществ могут вызвать аллергию, включая пищевые продукты, шерсть домашних животных и компоненты косметики. При этом список наиболее распространенных аллергенов различается от страны к стране, от региона к региону и в разных социальных группах. Некоторые аллергены не представляют опасности для большинства людей, например, манго для жителей Норильска.
Чтобы сократить время, затрачиваемое на изучение аллергенов, были созданы аллергические панели, в которых все аллергены делятся на группы. Всего существует четыре основных аллергических панели: панель пищевых аллергенов, панель ингаляционных аллергенов, смешанная панель и педиатрическая панель.
Панель пищевых аллергенов включает в себя самые распространенные аллергены, такие как лесной орех, грецкий и миндальный орехи, арахис, молоко, белок и желток яйца, казеин, картофель, сельдерей, помидор, морковь, краб, треска, апельсин, яблоко, пшеничная и ржаная мука, соя и кунжутное семя.
Панель ингаляционных аллергенов включает в себя аллергены, которые передаются через воздух и могут вызвать аллергические реакции при вдыхании. Она включает пыльцу ольхи, 2 типа клещей домашней пыли, эпителий и шерсть большинства домашних животных.
Смешанная панель комбинирует основные аллергены из пищевых и ингаляционных групп.
Педиатрическая панель включает главные аллергены детского возраста, такие как молоко, яичный белок и желток, шерсть и эпителий домашних животных, пыльца березы, некоторые травы, клещи домашней пыли и многие другие.
Пациенты должны общаться со своим врачом, чтобы определить, какая аллергическая панель подходит им лучше всего. Каждый пациент уникален, и только врач может точно определить наиболее эффективный способ лечения.
Особенности тестов на аллергию у детей и взрослых
Иногда, тесты на аллергию у взрослых и детей проводятся по-разному. Например, для детей до 3 лет не делают кожные аллергопробы. У маленьких детей выявление аллергии возможно только при помощи анализа крови. Кроме того, анализ крови на общий иммуноглобулин Е применяется не эффективно для детей в возрасте до полугода, потому что их иммунитет еще находится в стадии формирования.
Также у детей применяется особая панель аллергена, которая состоит из аллергенов, с которыми дети обычно сталкиваются.
Существует мнение, что аллергия – это болезнь современных времен. Хотя, на самом деле это в некоторой степени правда. Высокие гигиенические стандарты улучшили наше здоровье, но, с другой стороны, чрезмерная забота о чистоте не позволяет правильно формировать детский иммунитет.
Также на формирование иммунитета влияет плохая экологическая обстановка, широкое применение медикаментов и пестицидов для выращивания растений и животных, использование пищевых добавок и ароматизаторов в продуктах.
Важно знать, что вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена только для информационных целей. Это не является поводом для самодиагностики или самолечения.
Фото: freepik.com