Диагностика дифтерии: методы лабораторного подтверждения диагноза

Дифтерия считается некоторыми людьми проблемой из прошлого, но это заболевание еще не исчезло полностью. Бактерии дифтерии у до сих пор могут быть наиболее активными у детей и взрослых. Поэтому крайне важно знать, какие и когда нужно сдавать анализы на дифтерию, чтобы избежать возможного заражения.

Дифтерия является инфекционным заболеванием, которое передается только от человека к человеку и может быть вызвано как больным, так и носителем токсигенного штамма. Несмотря на то, что носительство может протекать скрытно, его можно выявить только с помощью лабораторного тестирования. Бактерии дифтерии передаются через частицы воздуха, пыли, контакт с инфицированными поверхностями и изредка через зараженную пищу. Бактерии могут жить в разных окружающих условиях в зависимости от материала: на предметах - до 5-6 месяцев, в пыли - до 5 недель, а в воде и молоке - до 20 дней. Эта бактерия очень чувствительна к прямым солнечным лучам и высоким температурам.

Вероятность заболеть дифтерией при контакте с больным или носителем токсичного штамма составляет около 15-20%, а первые симптомы могут появиться через 2-10 дней. Среди первых признаков болезни - повышение температуры до 38-39 °С, боль в горле, затруднения при глотании и сходные с ангиной симптомы, но также возникают и специфические симптомы, например, налет в виде плотных пленок на миндалинах.

Однако дифтерия может вызвать неблагоприятные осложнения, такие как инфекционно-токсический шок, миокардит (поражение сердечной мышцы), полинейропатию (поражение периферических нервов), нефрозы (дистрофические процессы в почках), ДВС-синдром (нарушение свертываемости крови) и круп (осложненное стенозом гортани воспаление дыхательных путей).

Лечение дифтерии должно проходить под постоянным контролем квалифицированного специалиста и может включать антитоксин, антибиотики и другие меры поддерживающей терапии.

Важно отметить, что дифтерия является редким заболеванием в настоящее время, однако диагностика заболевания может вызвать некоторые трудности. Поэтому проведение регулярного серомониторинга и лабораторной диагностики сыграет важную роль в выявлении заболевания и определении уровня иммунитета в группах населения.

Какие анализы на дифтерию назначают?

Для установления диагноза дифтерии используются несколько методов: бактериологический, серологический, ПЦР-анализ и клинический анализ крови.

Основным методом является микробиологическая диагностика дифтерии, которую проводят при характерных симптомах на миндалинах, подозрении на инфекционный мононуклеоз, паратонзиллярный абсцесс или ларинготрахеит. Если результат отрицательный на этом этапе, то дифтерию можно исключить.

Также для профилактических целей бактериологическое исследование назначается для людей, поступающих на лечение или работу в закрытых учреждениях, таких как психоневрологические стационары, противотуберкулезные учреждения или дома для детей. Это поможет предотвратить вспышки инфекции в закрытых учреждениях.

Для бактериологического исследования забирают мазок с пораженной поверхности, который помещают в транспортную среду. Ответ на наличие дифтерийной палочки в биоматериале и обнаружение токсигенных свойств обычно приходят через 5-7 дней. Если в результате исследования обнаружен нетоксигенный штамм, то проводится профилактика по назначенной врачом схеме. Если же обнаружен токсигенный штамм, то пациенту назначается полный курс лечения, а его контактные лица обследуются.

Дополнительным методом является ПЦР-диагностика, которую назначают так же при характерных симптомах. Материал для ПЦР-исследования забирают из очага поражения и помещают в специальную среду. Интерпретируют результаты так же, как и при бактериологическом методе. Если выявлен токсигенный штамм, то пациенту назначается срочное лечение.

Анализы на антитела к дифтерии, такие как РПГА или ИФА, используются для оценки уровня иммунитета и защищенности от инфекции. Рост титров противодифтерийных антител более чем в 4 раза в течение двух недель является дополнительным критерием для установления диагноза. Кроме того, для серомониторинга определение уровня антител проводится у «индикаторных» групп. Выявленный уровень антител также указывает на необходимость дополнительной вакцинации.

Клинический анализ крови является вспомогательным методом для определения наличия бактериальной инфекции, но не позволяет точно отличить дифтерию от других заболеваний. Для его проведения также берут кровь из вены. Анализ занимает всего 1-2 рабочих дня. При бактериальной инфекции повышается уровень СОЭ, количество лейкоцитов и нейтрофилов.

Как и где сдать биоматериал на исследование: полезные советы

Испытать удачу и не сдавать анализы на дифтерию не стоит. Хотя эту проблему считают практически забытой, все еще существует угроза, в основном для людей с низким уровнем иммунитета. В этой статье мы расскажем о том, как сдать анализы на дифтерию, какие типы анализов бывают и где их можно сделать.

Где сдать анализы на дифтерию

Сдать анализы на дифтерию можно не только в государственных клиниках, но и в частных лабораториях. Если речь идет о крови, то для этого в большинстве лабораторий даже не нужно направление врача. Однако стоит учесть, что провести специальные анализы на дифтерию уже не все лаборатории. Поэтому перед походом на анализы лучше заранее уточнить этот момент.

Забор материала лучше проводить в клинике со собственной лабораторией, особенно если нужны бактериологические и ПЦР-исследования. Точность результатов данных анализов в значительной мере зависит от того, как правильно соблюдались правила забора мазков, а также условий хранения и транспортировки материала. Если на любом из этих этапов возникнут нарушения, можно получить ложный отрицательный результат.

Государственные учреждения проводят все эти исследования бесплатно при наличии направления. В частных лабораториях придется заплатить и за само исследование, и за взятие биоматериала. Однако, качество оказываемых услуг обычно выше. Например, в некоторых лабораториях результаты исследования можно получить на электронную почту или проверить в личном кабинете пациента, что значительно упрощает процесс.

Как узнать уровень защиты от заболевания

Если вам действительно важно знать, насколько вы защищены от дифтерии, можно сдать анализ на уровень иммуноглобулинов, ответственных за борьбу с этой болезнью. Узнать это можно путем крови из вены.

В заключении следует напомнить, что иметь отличный иммунитет против дифтерии на самом деле крайне важно, особенно если у вас сниженные показатели. Если вы заболели ангиной, или у вас есть подозрение на другие заболевания, это отличный момент, чтобы сдать анализы на дифтерию. Лучше перестраховаться и избежать риска столкнуться с "одиночными случаями" дифтерии, которые все еще регистрируются в России.

Фото: freepik.com