Климактерический синдром у женщин: причины, симптомы и терапия
У женщин старше 45-47 лет может возникнуть климактерический синдром, который проявляется в связи с изменениями размеров яичников и матки. Также исчезают менструации и сокращается выработка женских гормонов. Этот синдром проявляется у более чем 50% женщин в возрасте 45+, но только 20% из них полностью избавлены от проблем. (Дворянский С. А., Емельянова Д. И., Яговкина Н. В., 2017).
Климактерический синдром вызывается снижением уровня женских половых гормонов и изменениями в работе гипоталамуса. Длительность климактерического синдрома может составлять от полутора до 10 лет, в среднем же симптомы сохраняются более 2 лет. Выраженность симптомов зависит от общего состояния здоровья женщины и индивидуальных особенностей организма (Дворянский С. А. и др., 2017).
Есть средства, направленные на поддержание баланса гормонов, которые помогают улучшить состояние женщины и уменьшают неприятные проявления климакса. Также есть методы, как облегчить проявления менопаузы.
Причины климактерического синдрома: что стоит знать
Каждая женщина сталкивается с менопаузой - физиологическим процессом, связанным с прекращением менструации. Однако климактерический синдром появляется не у всех. В основном женщины, подверженные риску, обладают следующими факторами:
- Снижение адаптации организма
- Наследственные факторы
- Проблемы сердечно-сосудистой системы
Проявление климактерического синдрома может быть спровоцировано гинекологическими заболеваниями, такими как миома матки или эндометриоз. Однако психологические факторы также оказывают существенное влияние - будь то проблемы на работе или в личной жизни, стрессовые ситуации, положение в обществе. При этом проявления климактерического синдрома характеризуются волнообразностью и сезонностью: наибольший риск возникновения приходится на весну и осень.
Заменительная гормональная терапия (ЗГТ) может быть рекомендована гинекологом в случае тяжелого протекания климакса у женщин. Симптомы могут включать нарушения со стороны сосудистой системы («приливы», потливость), психологическую нестабильность с выявленными гормональными причинами, остеопению, генитоуринарный синдром. Метод ЗГТ использует синтетические заменители натуральных гормонов в низких дозировках, которые аналогичны естественным гормонам.
В зависимости от клинических проявлений синдрома, гинеколог может назначить дозировки эстрогенов, гестагенов и их комбинаций. Важнейшим условием успешной гормональной терапии является индивидуальный подбор препаратов и их дозировок в зависимости от степени гормонального дефицита у пациентки. Гормоны могут быть применены циклами или в непрерывном режиме в течение 5-7 лет.
Рекомендуется начать терапию в первые 6-12 месяцев после первых проявлений симптомов. На ранней стадии коррекция симптомов может быть более эффективной, и вероятность развития тяжелых форм синдрома меньше.
Натуральная альтернатива гормональной терапии – средства с фитоэстрогенами, которые были изобретены современной наукой. Они получаются из растений и содержат женские половые гормоны аналогичные биохимическому строению эстрогенам. Фитоэстрогены, такие как изофлавоны, могут помочь организму женщины поддерживаться в период гормональных изменений, усиливая работу костной, сердечно-сосудистой и других систем в организме. Они также способствуют сохранению кожи и волос.
Препараты на основе фитоэстрогенов считаются альтернативой гормональной терапии и могут использоваться как самостоятельно, так и в комбинации с гормонами. Растительные добавки с аминокислотами и цимицифугой также используются в качестве средства поддержания здоровья женщин.
Одним из таких средств является «Феминал Премиум», которое представляет собой растительное средство для женщин 45+. Оно пользуется популярностью благодаря высокому профилю безопасности, результативности и возможности длительного использования.
Климактерический синдром может разрушить надежды женщины на оставание молодой и красивой, влияя на физическое и психоэмоциональное состояние. Но это неизбежность, существует множество возможностей для сокращения проявлений климакса, остается только выбрать наиболее подходящий метод.
Красный клевер – источник негормонального растительного средства "Феминал Премиум", основным действующим веществом которого являются изофлавоны, полученные из сухого экстракта. Состав "Феминал Премиум" включает четыре изофлавона: биоканин А, генистеин, дайдзеин и формононетин, которые в большей степени приближены к работе естественных женских гормонов, чем изофлавоны сои и экстракт цимицифуги. Каждая капсула содержит 40% фитогормонов.
От симптомов менопаузы "Феминал Премиум" помогает смягчить приливы жара, поддерживать здоровый сон и настроение, улучшать общее состояние женщины. Также средство способствует сохранению качества кожи и волос. Ингредиенты, входящие в состав, не содержат сахар, сахарозаменителей и консервантов, что снижает риск аллергических реакций. Прием капсул можно продолжать в течение 12 месяцев и дольше, ежедневная доза составляет от одной до трех капсул.
Стоит отметить, что "Феминал Премиум" не является лекарственным средством, а относится к группе БАДов (биологически активных добавок), необходимо учитывать при приеме.
Как проявляется климактерический синдром: симптомы и признаки
Климактерический синдром может привести к серьезным неудобствам для женщин из-за весьма разнообразной симптоматики. Все проявления синдрома можно разделить на три группы: нейровегетативные, психоневротические и соматические.
Нейровегетативные симптомы в период климактерия являются частой проблемой, с которой сталкиваются около 75% женщин в возрасте 40–55 лет. Они выражаются в появлении приливов жара к лицу, голове и верхней части тела женщины с продолжительностью от 30 секунд до 1-2 минут, обычно сопровождающихся повышенной потливостью. Приливы могут быть вызваны различными факторами, включая стресс и изменение погодных условий. Температура поверхности кожи повышается на почти 5 °C во время приливов. Кроме того, сердцебиение у женщин подвержено учащению до 130 ударов в минуту и более, а периферические сосуды расширяются.
Продолжительность приливов может составлять несколько лет, что может вызвать дискомфорт, особенно ночью. Кроме приливов, вегетативные расстройства проявляются также красными пятнами на груди и шее, приступами головной боли и судорогами или онемением конечностей. Женщины могут также наблюдать изменения артериального давления, гипертонические кризы, вазомоторный ринит, сонливость или, напротив, повышенную возбудимость. У некоторых женщин возникают приступы удушья и панические атаки.
Нейровегетативные расстройства могут быть причиной повышенной чувствительности нервной системы, что в свою очередь может привести к появлению различных болевых симптомов. В связи с этим, при климактерии может потребоваться медикаментозное лечение вазомоторных симптомов.
В климактерическом синдроме часто проявляются психоневротические симптомы, то есть снижение памяти и внимания, раздражительность, эмоциональная неустойчивость и чувство усталости. Особенно это характерно для женщин, у которых уменьшается работоспособность, они быстрее утомляются. Почти в 13% случаях у них появляются невротические расстройства, которые могут сопровождаться плаксивостью, ощущением страха или тревоги, приступами беспричинной раздражительности, непереносимостью некоторых запахов или звуков. Особенно большое влияние на женщину в этот период оказывает ее восприятие наступления климакса как трагедии и окончательного прихода старости, что может вызвать депрессию. В 10% случаев у женщин с климактерическим синдромом диагностируется стойкая депрессия, которая является одним из самых тяжелых и трудно поддающихся лечению психоневротических симптомов.
Частыми симптомами, сопутствующими климаксу, являются чувство усталости и разбитости. Если вы хотите облегчить эти симптомы, консультируйтесь со своим врачом.
С возрастом в организме женщины происходят изменения, которые могут выражаться различными соматическими признаками. Это может быть связано как с общим падением обменных процессов, так и с повышенной реакцией тканей и органов на уменьшение уровня эстрогенов в организме. В результате таких проявлений возникают воспаления стенок влагалища, дистрофические изменения вульвы, кровотечения, зуд, а также непроизвольное или болезненное мочеиспускание. Кроме того, могут возникнуть проблемы с опущением матки и влагалища из-за потери тонуса мышц, поддерживающих эти органы.
Следует отметить, что эстрогенозависимость характерна не только для мочеполовой системы, но и для кожи, волос, ногтей и молочных желез. Уменьшение синтеза и содержания коллагена может привести к атрофии всех этих органов. Например, толщина кожи уменьшается, ее эластичность снижается, кровообращение в капиллярах замедляется, что способствует появлению морщин.
Также фактором, связанным с началом климактерического периода, является увеличение веса у 75-80% женщин, что объясняется метаболическим синдромом и ожирением. Падение уровня эстрогена может повлечь за собой снижение синтеза витамина D и усвоения кальция, а также привести к повышенному вымыванию кальция из костей, что снижает их прочность и возможно порождает остеопороз. Это, в свою очередь, может привести к нарушениям в работе щитовидной железы и ночным болям в конечностях, а также поражению позвоночника.
Также стоит отметить, что у некоторых женщин отмечается понижение тембра голоса и активный рост волос на лице, связанные с уменьшением концентрации женских половых гормонов. В любом случае, изменения в организме женщины в период климакса требуют особого внимания и, возможно, применения терапии.
Климактерический синдром имеет три формы, которые различаются по степени тяжести.
Легкая форма - выявлена только у 16% женщин, страдающих климактерическим синдромом. Количество приливов при таком течении не превышает 7-10 в сутки и они почти не влияют на общее состояние и работоспособность женщины.
Средняя форма - характерна для каждой третьей женщины. Количество приливов при средней форме возрастает до 10-20 в сутки, появляются ярко выраженные симптомы, например, головные боли и головокружение, нарушения памяти и сна. Общее состояние ухудшается и работоспособность снижается.
Тяжелая форма - характерна для 51% женщин. В этом случае возможна практически полная потеря работоспособности, резкое ухудшение общего состояния. Особенно тяжело и продолжительно климактерический синдром проходит, если менопауза начинается до 43 лет.
Как избавиться от климактерического синдрома: советы и рекомендации
Климакс означает физиологический процесс, который может пройти нормально для каждой женщины. Если происходят осложнения, то это может привести к патологическому течению климакса. В таких случаях необходимо обратиться за консультацией к специалистам нескольких направлений, включая невролога и психотерапевта.
Гинеколог — это тот, кто играет важную роль в уменьшении отрицательного влияния климактерического синдрома на качество жизни пациентки. Он устанавливает диагноз и выбирает метод лечения.
Существует несколько способов лечения климактерического синдрома:
- Гормональная терапия;
- Негормональные препараты;
- Терапия фитопрепаратами;
- Негормональные средства на основе сои;
- Психотерапия и психоанализ;
- Система здорового образа жизни.
Немедикаментозная терапия: что это и как ее применять
Для того чтобы облегчить течение климактерического синдрома у женщин, а также предотвратить его возникновение, рекомендуется начинать процесс немедикаментозной терапии еще на стадии подготовки к климаксу. Какие же меры следует принимать?
1. Помощь при климаксе. Гинеколог может порекомендовать женщине принимать специальные препараты с изофлавонами - веществами, действие которых схоже с эффектом, производимым женскими эстрогенами.
2. Комплексы специальной лечебной физиотерапии. Положительное влияние на нервную систему может оказать ежедневное занятие специальными упражнениями, их выбор и объем должен быть определен врачом.
3. Регулярные физические нагрузки. Ходьба и другие виды физической активности помогают повысить кислородный обмен, снизить уровень инсулина, а также нормализовать углеводный обмен.
4. Контроль массы тела.
5. Правильное питание. Рацион включает овощи и фрукты, растительные жиры. Углеводы нужно потреблять в ограниченном количестве. Кроме того, важно ежедневно употреблять пищу, богатую фитоэстрогенами, например, сою, льняное масло, листья петрушки и т.д. Для восполнения недостатка различных веществ можно принимать витаминные комплексы, обязательно включающие в себя витамины А, С, Е.
Не гормональные способы лечения
При лечении умеренного и тяжелого климактерического синдрома лечащий врач может рекомендовать симптоматическое лечение, которое направлено на устранение отдельных проявлений климакса. Среди них могут быть препараты, направленные на облегчение боли, снижение тревожности и депрессии, нормализацию артериального давления и улучшение работы нервной системы. В случае, если женщина испытывает бессонницу, плаксивость, слабость или раздражительность, ей может быть назначено нейротропное средство. Если симптомы депрессии присутствуют, рекомендуется принимать антидепрессанты. Помимо этого, гипотензивные препараты могут быть назначены в случае повышения артериального давления. Появление болей в любой области тела является основанием для применения анальгетиков.
Компенсация дефицита эстрогена
В период климакса может наблюдаться снижение уровня эстрогена в организме. Чтобы компенсировать этот дефицит, могут рекомендоваться специализированные витаминные комплексы и добавки. Примером не гормонального препарата для восполнения дефицита эстрогена может служить ... (укажите необходимое название препарата).
Фото: freepik.com